Exame de Ácido Delta Aminolevulínico Urinário (ALA-U) em Goiânia
Exame de biomonitoramento ocupacional para trabalhadores expostos ao chumbo inorgânico. O ALA-U (ácido delta-aminolevulínico urinário) é indicador biológico adotado pela NR-7, com IBMP estabelecido pelo Ministério do Trabalho, e detecta a toxicidade precoce pelo chumbo antes das alterações hematológicas. Laudo técnico válido para PCMSO, eSocial e fiscalização. Coleta pós-jornada, sem agendamento, nas unidades da CLIMT SAÚDE em Goiânia.
O ácido delta-aminolevulínico urinário (ALA-U) é um dos indicadores biológicos adotados pela NR-7 para a vigilância de trabalhadores expostos ao chumbo inorgânico. O chumbo inibe a enzima ALA-desidratase, causando acúmulo do ALA no sangue e na urina — e esse acúmulo é detectável antes mesmo que o hemograma apresente alterações, tornando o ALA-U um marcador precoce e sensível da toxicidade pelo chumbo. A CLIMT SAÚDE realiza a coleta e o gerenciamento laboratorial do ALA-U para empresas e trabalhadores em Goiânia, com laudo técnico válido para o PCMSO.
O chumbo inibe a enzima ácido aminolevulínico desidratase (ALA-D), responsável por uma etapa essencial da síntese do heme (componente da hemoglobina). Essa inibição provoca o acúmulo do ALA no sangue e na urina. A dosagem do ALA-U reflete esse efeito precoce — detectável antes das alterações hematológicas visíveis no hemograma — tornando o exame útil no monitoramento periódico e na detecção de exposição excessiva antes do surgimento de anemia ou sintomas neurológicos.
O ALA-U é indicado para trabalhadores em atividades com exposição ao chumbo inorgânico e seus compostos, incluindo: fabricação e reciclagem de baterias automotivas, fundições e refinarias de chumbo, produção de tintas e pigmentos à base de chumbo, indústria de cerâmica e vidro com fritas de chumbo, soldagem com ligas estanho-chumbo, fabricação de cabos e tubulações, e desmontagem de estruturas com pintura antiga à base de chumbo. A NR-7 determina que o exame seja realizado antes do início da exposição (basal) e periodicamente durante o vínculo empregatício.
O ALA-U é utilizado em conjunto com a dosagem de chumbo no sangue (plumbemia) para avaliação mais completa da exposição e do efeito biológico do metal. Enquanto a plumbemia reflete a carga corporal total de chumbo, o ALA-U avalia o impacto funcional do metal sobre o metabolismo do heme. O médico do trabalho responsável pelo PCMSO define quais indicadores devem ser utilizados conforme o nível de exposição e o perfil de risco de cada função.
A coleta do ALA-U é feita em amostra de urina isolada coletada preferencialmente ao final da jornada de trabalho (pós-jornada), conforme recomendação da NR-7. Em alguns protocolos, pode ser solicitada urina de 24 horas — nesse caso, o médico do trabalho responsável pelo PCMSO especificará o tipo de coleta na requisição.
Não há necessidade de jejum. O trabalhador deve informar à equipe de coleta o uso de qualquer medicamento em curso, pois algumas substâncias podem interferir nos resultados. A amostra deve ser protegida da luz após a coleta e encaminhada ao laboratório em temperatura refrigerada. A CLIMT orienta o trabalhador e a empresa sobre todos os procedimentos de coleta e transporte para garantir a qualidade do resultado.
Conforme NR-7 — a periodicidade é definida pelo médico do trabalho responsável
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Exame de Ácido Delta Aminolevulínico Urinário (ALA-U) em Goiânia
