Vacina VSR Abrysvo em Goiania
Vacina bivalente inativada contra o vírus sincicial respiratório (VSR) — a única aprovada pela ANVISA para gestantes, com o objetivo de transferir anticorpos ao bebê pela placenta e protegê-lo nos primeiros meses de vida contra a bronquiolite grave. Também indicada para idosos a partir de 60 anos, imunodeprimidos e adultos de 18 a 59 anos com comorbidades de risco. Por ser inativada, pode ser aplicada com segurança em pessoas imunossuprimidas. Na CLIMT, é aplicada com avaliação pré-vacinal completa, cadeia de frio monitorada e comprovante de vacinação com número de lote.
O vírus sincicial respiratório (VSR) é frequentemente confundido com um resfriado comum — mas em bebês, idosos, gestantes e imunodeprimidos, pode causar bronquiolite grave, pneumonia e insuficiência respiratória com risco de vida. A Abrysvo (Pfizer), aprovada pela ANVISA, é a única vacina bivalente contra o VSR indicada para gestantes com o objetivo de proteger o recém-nascido, além de ser indicada para idosos a partir de 60 anos e adultos de 18 a 59 anos com comorbidades de risco. Como vacina inativada, pode ser aplicada com segurança em pessoas imunodeprimidas.
O VSR é a principal causa de bronquiolite e pneumonia em bebês nos primeiros 6 meses de vida — período em que o sistema imunológico ainda não está maduro e não há vacina diretamente aplicada ao recém-nascido. Ao vacinar a gestante entre a 32ª e a 36ª semana, os anticorpos produzidos pela mãe são transferidos ao bebê pela placenta, garantindo proteção desde o nascimento. Essa estratégia de imunização passiva é a forma mais eficaz atualmente disponível no Brasil para proteger os recém-nascidos contra o VSR.
Em adultos com 60 anos ou mais, especialmente com doenças cardíacas, pulmonares, diabetes ou imunossupressão, o VSR pode causar bronquiolite e pneumonia graves com necessidade de hospitalização, UTI e suporte ventilatório. A Abrysvo demonstrou eficácia de aproximadamente 77,8% na prevenção de doença grave do trato respiratório inferior ao longo de duas temporadas, sendo recomendada pela SBIm como rotina para todos os idosos com 70 anos ou mais e para os de 60 a 69 anos com comorbidades.
Pessoas imunodeprimidas — por doenças ou uso de medicamentos imunossupressores — têm risco significativamente aumentado de complicações graves pelo VSR. Por ser uma vacina inativada, a Abrysvo pode ser aplicada com segurança nesse grupo, ao contrário de vacinas com vírus vivo atenuado. A ANVISA também aprovou o uso em adultos de 18 a 59 anos com condições de risco, como cardiopatias, pneumopatias, diabetes, obesidade, nefropatias, hepatopatias e imunossupressão — com apresentação de prescrição médica.
O esquema é de dose única intramuscular em todos os grupos. Para gestantes, a SBIm recomenda a aplicação entre a 32ª e a 36ª semana de gestação — período ideal para maximizar a transferência de anticorpos ao bebê pela placenta. A ANVISA licenciou o uso a partir da 24ª semana, sendo o uso antes da 32ª semana possível com prescrição e critério médico. É recomendada uma dose a cada gestação. Idealmente, deve-se respeitar um intervalo de 15 dias entre a Abrysvo e a vacina dTpa na gestação.
Para idosos com 60 anos ou mais e adultos de 18 a 59 anos com comorbidades de risco: dose única, a qualquer momento do ano, independentemente de sazonalidade. Adultos de 18 a 59 anos com risco aumentado necessitam de prescrição médica para a aplicação. A contraindicação principal é hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula ou reação alérgica grave a dose anterior. Não há recomendação de revacinação em gestações subsequentes no momento, mas essa orientação poderá ser atualizada à medida que novos dados sobre duração da proteção forem publicados.
A indicação final é sempre do médico — especialmente importante para gestantes, idosos e imunodeprimidos
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