Vacina VSR em Idosos - AREXVY em Goiânia
O vírus sincicial respiratório (VSR) é frequentemente confundido com um resfriado comum — mas em idosos, especialmente acima de 60 anos e com comorbidades, pode causar bronquiolite grave, pneumonia e insuficiência respiratória que exigem hospitalização. Estudos indicam que pessoas com insuficiência cardíaca têm até 7,6 vezes mais risco de hospitalização por VSR. A Arexvy, produzida pela GSK e aprovada pela ANVISA, é a vacina recombinante adjuvada indicada especificamente para adultos a partir de 60 anos e disponível exclusivamente na rede privada.
O VSR causa inflamação das vias aéreas inferiores — bronquiolite e pneumonia — com sintomas que se iniciam como um resfriado comum (coriza, tosse, febre, mal-estar) e evoluem rapidamente para falta de ar, baixa saturação de oxigênio e necessidade de hospitalização. Em idosos, a doença pode ser fatal: estudos mostram mortalidade hospitalar relevante, especialmente em pacientes com doenças cardíacas, pulmonares e diabetes. A Arexvy previne especificamente a doença do trato respiratório inferior (DTRI) causada pelos subtipos VSR-A e VSR-B.
O VSR é responsável por até 15% dos casos de pneumonia adquirida na comunidade em adultos e é causa frequente de internações em UTI em idosos. Pessoas com insuficiência cardíaca têm risco de hospitalização por VSR até 7,6 vezes maior. A Arexvy demonstrou eficácia de 78,8% na prevenção de doença grave do trato respiratório inferior, reduzindo significativamente o risco de internação e necessidade de suporte ventilatório.
Crianças pequenas são frequentemente a fonte de infecção pelo VSR dentro de casa: elas contraem o vírus em creches e escolas e o transmitem para avós e outros idosos do convívio familiar. Vacinar o idoso interrompe esse ciclo de transmissão, protegendo quem tem maior risco de complicações graves. Esse é um fator especialmente relevante para avós que participam ativamente dos cuidados de netos pequenos.
O esquema da Arexvy é de dose única intramuscular, aplicada preferencialmente no músculo deltoide. Pode ser tomada a qualquer momento do ano, independentemente da sazonalidade. A SBIm recomenda a vacina como rotina para todas as pessoas com 70 anos ou mais, e para pessoas de 60 a 69 anos que tenham comorbidades de risco. A ANVISA também aprovou o uso em adultos de 18 a 59 anos com risco aumentado de doença grave.
Atualmente não há recomendação estabelecida para dose de reforço — os dados disponíveis demonstram proteção por pelo menos duas temporadas de VSR. A contraindicação principal é a hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula ou reação alérgica grave (anafilaxia) a dose anterior. Quadros febris moderados a intensos indicam adiamento temporário da vacinação, a critério médico. O uso concomitante com outras vacinas recomendadas para a faixa etária é permitido.
A indicação final é sempre do médico — especialmente importante para idosos e adultos com comorbidades
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