Exame de Colinesterase Plasmática em Goiânia

Por que a Colinesterase Plasmática é o Indicador de Eleição na Exposição Aguda a Pesticidas?

A colinesterase plasmática (pseudocolinesterase ou butirilcolinesterase) é produzida pelo fígado e circula no plasma sanguíneo. Assim como a acetilcolinesterase eritrocitária, é inibida por organofosforados e carbamatos — mas com características distintas: recupera-se muito mais rapidamente após a exposição (dias a semanas, versus meses para a AChE eritrocitária), tornando-se o indicador de eleição para avaliação de exposição aguda recente e para triagem em situações de suspeita de intoxicação. É também o indicador adotado pela NR-7 para o monitoramento periódico de trabalhadores rurais expostos a pesticidas, com IBMP de redução de 40% do valor basal individual, complementando a acetilcolinesterase eritrocitária. A CLIMT SAÚDE realiza a coleta e o gerenciamento laboratorial em Goiânia, com laudo válido para o PCMSO.

• Indicador de eleição para exposição aguda recente a organofosforados e carbamatos — recupera-se em dias a semanas, detectando episódios de exposição intensa que já não seriam visíveis na AChE eritrocitária
• Adotado pela NR-7 com IBMP de redução de 40% do valor basal individual — valor basal obrigatório antes do início da exposição
• Indicador sensível de função hepática — a colinesterase plasmática também é reduzida em hepatopatias graves, tornando o exame útil para rastreamento de doenças do fígado em trabalhadores com exposição a agentes hepatotóxicos
• Laudo técnico com interpretação clínica e comparação com o valor basal individual — válido para o PCMSO, eSocial (S-2220) e fiscalização do Ministério do Trabalho e Emprego
• Atendimento por ordem de chegada nas unidades Setor Central e Setor Aeroporto em Goiânia — sem necessidade de agendamento prévio para coleta individual

Como é Realizada a Coleta da Colinesterase Plasmática?

A coleta é feita em sangue venoso, em tubo com anticoagulante (EDTA ou citrato, conforme orientação do laboratório), preferencialmente ao final da jornada de trabalho (pós-jornada). Não há necessidade de jejum. Assim como para a AChE eritrocitária, o exame basal pré-exposição é obrigatório pela NR-7 — a atividade da colinesterase plasmática varia entre indivíduos e pode ser reduzida por condições não relacionadas à exposição a pesticidas, como hepatopatias, desnutrição, gravidez e uso de alguns medicamentos.

O trabalhador deve informar à equipe da CLIMT o uso de qualquer medicamento, especialmente anticoncepcionais orais, anestésicos locais do tipo éster e medicamentos que reduzem a colinesterase plasmática como efeito colateral. A amostra deve ser processada rapidamente após a coleta. A CLIMT orienta o trabalhador e a empresa sobre todos os procedimentos e garante o encaminhamento adequado ao laboratório para preservar a estabilidade enzimática e a validade do resultado.